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Escarres | FDS - Soins Infirmiers

L'escarre est une altération de l'état cutané dû à une compression des tissus cutanés entre deux plans durs : l'os d'une part, et le support sur lequel le patient est installé d'autre part (lit, brancard, fauteuil...). L'escarre peut apparaître en moins de 2h selon les facteurs de risque des personnes ! Il atteint généralement les personnes âgées dépendantes, mais aussi les plus jeunes qui ne parviennent pas à se mobiliser seul, dénutries et/ou déshydratées, notamment les personnes souffrant d'un handicap moteur. L'escarre évolue plus ou moins rapidement, passant du stade 1 au stade 4. Ce dernier est le plus grave, puisqu'il correspond clairement à la mort des tissus cutanés (nécrose), pouvant aller jusqu'à l'apparition de l'os.

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Escarre : stade 2 - Causes, traitements, soins...

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On risque parfois de la confondre avec une nécrose. En effet, la phlyctène (ampoule) caractéristique du stade 2 contient soit un liquide séreux transparent, soit une collection de sang donnant une apparence noire comme celle d'un escarre de stade final. Retrouvez la
définition de l'escarre pour comprendre les causes et mécanismes de l'escarre.

Symptômes de l'escarre de stade 2

  • Phlyctène présente sur un point d'appui (talon, sacrum...). La phlyctène est une cloque, soit transparente, soit noire.
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A partir du stade 3, l'escarre dégage une odeur fétide, difficile à soutenir. Sans doute l'une des pires odeurs qu'un infirmier est amené à sentir ! Pourtant, cette odeur ne signifie pas infection (même si l'escarre peut aussi être infecté). Soyons vigilants : une rougeur passée inaperçue est la porte ouverte à bien des dégâts…

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