Définition
La dysphagie est une difficulté à avaler : sensation de gêne, déglutition inefficace parfois douloureuse. Elle est un symptôme pouvant indiquer une pathologie sous-jacente, peut être occasionnelle ou chronique.
Symptômes
La dysphagie est souvent exprimée comme une gêne, une sensation de boule dans la gorge, une douleur ou une difficulté pour les aliments de progresser vers l'estomac. L'alimentation a du mal à entrer dans l'oesophage ou à descendre vers l'estomac. Cela peut entraîner une sensation d'oppression, mais surtout entraîne un risque de fausse route (l'alimentation passe non pas dans l'oesophage mais dans la trachée, empêchant la respiration). La fausse route est grave, c'est une urgence puisqu'elle se caractérise par l'inhalation d'aliments ou de boissons (ou de corps étrangers) au lieu d'inhaler exclusivement de l'air. Cela peut entraîner la mort si la
manoeuvre d'Heimlich n'est pas pratiquée immédiatement.
Causes
La gêne ressentie pendant la déglutition a lieu dans certaines maladies bénignes comme l'angine ou la pharyngite, provoquée par l'oedème (gonflement) situé à l'intérieur de la gorge afin de lutter contre l'infection. Il peut aussi s'agir d'un trouble neurologique consécutif à un
AVC, un traumatisme crânien ou autre pathologie neurologique, ce qui peut signifier que la dysphagie est un problème chronique, parfois impossible à traiter. D'autre part, les tumeurs/cancers peuvent causer des problèmes de dysphagie, résorbables si l'on peut procéder à l'exérèse de la tumeur par exemple. Enfin, la dysphagie est un problème fréquent chez la personne âgée, particulièrement à risque de fausse route.
Traitements et actions infirmières