Pour tout soin infirmier, appliquez les règles essentielles à savoir :
Vérifier la prescription médicale, l'identité du patient, les contre-indications éventuelles
L'intégrité du matériel, sa date de péremption
Les règles d'hygiène élémentaires (lavage des mains, ports des gants, asepsie...)
Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.
Définition
La cyanose est la couleur bleutée / violacée de la peau exprimant un manque d'oxygène au niveau périphérique. Les infirmiers parlent aussi souvent de marbrures. La cyanose est généralement visible chez un patient en hypoxie, en observant les lèvres, les extrémités (doigts). La cyanose est un symptôme présent dans plusieurs états pathologiques.
Causes
Ce sont généralement des maladies qui provoquent la cyanose, même si une mauvaise circulation sanguine peut entraîner naturellement et sans gravité une cyanose, de même en cas d'exposition à un grand froid de manière prolongée. Il y a aussi une pathologie qui est directement en rapport avec le froid justement et qui cause des marbrures : la maladie de Raynaud. En plus de provoquer une cyanose des mains et pieds, la maladie de Raynaud entraîne des douleurs intenses aux extrémités, à cause d'un trouble de circulation sanguine. Il arrive que des pathologies plus graves voire urgentes se cachent derrière la cyanose. La phlébite par exemple provoque une cyanose, on l'appelle alors phlébite bleue. L'
Mécanismes
La cyanose est un signe de manque d'oxygénation des tissus, par le fait d'une mauvaise circulation sanguine ou d'une oxygénation du sang insuffisante.
Traitements et actions infirmières
Lorsqu'elle est bénigne ou habituelle, la cyanose n'a pas besoin de traitements ou de soins. Elle va et vient en fonction du froid, de la pathologie. Si en revanche elle s'aggrave ou est inhabituelle, ou si elle s'accompagne d'autres symptômes comme la dyspnée (difficulté à respirer) ou la perte de connaissance, des soins doivent être prodigués, plus ou moins en urgence :
- Dyspnée : l'infirmier mesure la saturation en oxygène et si besoin, pose des lunettes ou un masque d'oxygène
- Patient inconscient : massage cardiaque
- Patient inconscient mais qui respire : PLS
Publié dans la catégorie Sémiologie par Lucie Manet le : 05-04-2012 12:00
Commentaires
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