L'AVC est une urgence vitale, le traitement doit donc être débuté dès que possible, tout en tenant compte de l'état clinique du patient.
Traitement d'un AVC ischémique (provoqué par l'obstruction d'une artère = thrombose)
Dans ce cas, l'AVC est causé par une thrombose (obstruction d'une artère) qui empêche l'irrigation sanguine. Il faut donc détruire ce thrombus, c'est ce qu'on appelle une thrombolyse, en administrant un fibrinolitique en perfusion IV. C'est le traitement d'urgence, qui permet de rétablir rapidement la circulation sanguine dans le cerveau et donc de stopper l'aggravation de l'état de santé. Après cette étape vitale, le médecin prescrit le traitement approprié à long terme, souvent des anti-agrégants plaquettaires (
anticoagulant oral comme le Kardégic) ou des antivitamines-K qui permettent d'éviter la formation d'un nouveau thrombus à l'avenir. En effet, un patient ayant subi un AVC a plus de risques que quiconque d'en avoir à nouveau.
Traitement d'un AVC hémorragique
Comme son nom l'indique, l'AVC hémorragique est dû à un saignement intracrânien, qui provoque à la fois une pression (oedème) dangereuse et une mauvaise alimentation sanguine du cerveau. Le seul traitement efficace en urgence, est donc le geste chirurgical, lorsqu'il est réalisable, afin de mettre fin au saignement, parallèlement aux
gestes de permiers secours si nécessaire (réanimation cardio-respiratoire = RCP,
oxygénothérapie, hydratation,
tranfusion sanguine...).Un traitement à long terme sera ensuite instauré selon les besoins du patient (anti-hypertenseur par exemple), rééducation en cas de séquelles de l'appareil locomoteur (paralysie), ortophoniste en cas de trouble de la parole...
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