Pour tout soin infirmier, appliquez les règles essentielles à savoir :
Vérifier la prescription médicale, l'identité du patient, les contre-indications éventuelles
L'intégrité du matériel, sa date de péremption
Les règles d'hygiène élémentaires (lavage des mains, ports des gants, asepsie...)
Lisez les transmissions avant le soin et faites vos transmissions après.
L'angor porte également le nom d'angine de poitrine, à cause de ses symptômes caractéristiques de douleurs thoraciques, pouvant irradier le plexus solaire, le bras gauche, la mâchoire. Il est parfois confondu avec l'infarctus : les symptômes varient, en termes de type de douleur et de localisation de douleur.Le diagnostic doit tenir compte des 2 types d'angor : l'angor stable et l'angor instable.
Angor stable
Il s'agit d'un angor survenant à l'effort (sport, marche, montée d'escalier, grand froid, rapport intime...), provoquant une douleur thoracique qui cède à la prise de Trinitrine, dans la minute qui suit la prise. L'angine de poitrine stable peut aussi se manifester par des symptômes supplémentaires comme la dyspnée (= difficulté respiratoire).
Angor instable
Il s'agit d'un angor qui survient au repos. La douleur thoracique ne cède pas à la prise de Trinitrine. Il entraîne un risque d'infarctus plus important qu'un angor stable.
Diagnostic différentiel
Pour savoir si le patient souffre bien d'angor, et pas d'une autre pathologie, l'équipe médicale réalise des examens complémentaires visant à éliminer :
- L'infarctus du myocarde
- Douleur intercostale (douleur localisée entre les côtes, sans raison précise, sans gravité et passagère)
- Douleur pariéto-thoracique réveillée par le mouvement mais pas réellement par l'effort.
- Fausse angine de poitrine : douleur du plexus solaire sans cause physique, chez les personnes nerveuses, anxieuses
- Douleur d'origine digestive : hernie hiatale, ulcère gastro-duodénal, colite de l'angle gauche
- Spasme de l'oesophage provoqué par des déglutitions rapides ou de liquide glacé
- Infarctusdu Myocarde
En savoir plus sur l'angor ?
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Publié dans la catégorie Cardiologie par Lucie Manet le : 05-04-2012 12:00
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