Faire une belle injection sous-cutanée, aussi appelée injection hypodermique, et sans douleur n’est pas évident, surtout quand la peau du patient est trop dure, trop fine, trop sensible, bref pas idéale pour ce soin. Ce qui est souvent le cas chez les personnes qui ont besoin de l’injection sous-cutanée : les personnes âgées, victimes de déshydratation.
Les objectifs d’une injection sous-cutanée
Plusieurs objectifs sont à respecter pour que l’injection soit de qualité. Hiérarchiquement :
- Que le produit soit intégralement absorbé par les tissus
- Ne pas apporter de germes
- Ne pas faire d’hématomes
- Ne pas faire mal
Or, cela dépend en grande partie du geste réalisé par l’infirmière.
Matériel nécessaire pour faire une sous-cutanée
- Compresse imbibée d’alcool
- Aiguille à sous-cutanée (gauges 25 à 27 ou gauge 30, le plus souvent en services, la couleur est orange), voir la taille des aiguilles
- Gants à usage unique non stériles
- Traitement à préparer en salle de soin ou prêt à l’emploi (anticoagulants, antibiotiques…)
- Conteneur à déchets coupants
- Sac poubelle DASRI (jaune) et DAOMI (noir)
Préparation d’injection avec produit prêt à l’emploi
Parfois les produits sont prêts, il suffit d’ouvrir l’ampoule et d’aspirer le produit dans une seringue :
- Après avoir réuni tout le matériel et lavé vos mains, adaptez l’aiguille rose ou verte à la seringue (assez large pour permettre d’aspirer le produit facilement) et gardez le tout en stérile (dans les emballages donc)
- A l’aide d’une compresse, ouvrez l’ampoule et jetez de suite le morceau qui reste entre vos doigts, dans un container.
- Aspirez le produit et adaptez l’aiguille qui servira à l’injection : purgez et gardez le tout stérile jusqu’à l’injection.
- Injection : assurez-vous du site (sous-cutanée ou IM ne s’administrent pas au même endroit). Après avoir bien installé le patient et avoir lavé vos mains, enfilez des gants à usage unique (pour ne pas être en contact avec le sang du patient), désinfectez la peau en escargot avec une compresse alcoolisée et…pic !